因为需要长期服药，不少慢病患者都有这样的经历：每隔一段时间就去医院挂号开药，不仅路上奔波劳累，无形中还多花了不少钱，想就近去社区卫生服务站开药吧，却发现这里根本没有这种药。
日前，市医疗保障局下发
《关于推进高血压、高血脂和糖尿病患者用药进社区的实施方案》有望帮助慢病患者解决这种困境
实施对象：治疗方案明确的高血压、高血脂和糖尿病患者
实施主体：张家港市各社区卫生服务中心（站）
实施步骤：（一）确定慢病用药候选目录。汇总统计全市11家二级以上医院及9家社区卫生服务中心的慢病患者的实际用药情况，与可以适当降价的药品品规进行匹配，得出本次的慢病患者用药的候选目录，其中超过20%医疗机构使用的且能让利的药品品规为本次候选目录的主选品规，不足20%医疗机构使用的以及不让利的药品品规为备选品规。
（二）确定慢病用药优选目录。从医保基金监管专家库中选取管理类专家组成慢病遴选领导小组，推荐产生本次慢病遴选专家库，即高血压、高血脂组和糖尿病组。按照“临床必需、安全有效、价格合理、中西药并重、基药优先”的原则，对候选目录的药品品规进行遴选，得出本次《慢病用药优选目录》。
（三）开启优选目录增补报量。为确保慢病患者用药在社区卫生服务中心（站）得到延续的医疗服务，各社区卫生服务中心根据慢病患者临床用药需求，结合下发的《慢病用药优选目录》，积极编制本单位慢病用药釆购目录和计划，报市医疗保障局医药价格和招标采购科备案后实施采购。
（四）调整优选目录医保政策。引导支持各社区卫生服务中心（站）提供长处方服务，调整现行的医保支付方式，建立与慢病下沉社区服务相衔接的医保结算办法。一是将《慢病用药优选目录》药品不计入均次费用考核；二是社区慢病服务人数增加导致费用的増加，合理增加年终决算总额；三是个人全年配药量原则上不得超出所确定治疗方案的年用药总量并列入信息系统管理，对超量使用30%以上的个人发出预警并采取相应的措施。
7月24日，市医疗保障局召开市域内高血压、高血脂和糖尿病患者用药遴选工作会议，按照“临床必需、安全有效、价格合理、中西药并重、基药优先”的原则，初步选出87种药品纳入《慢病用药优选目录》，供医院和社区卫生服务机构参考选用。慢病用药进社区，今后老百姓在家门口就能配上高血压、高血脂和糖尿病的常用药。
目前
，共有45种高血压药品，29种糖尿病药品和13种高血脂药品被选入《慢病用药优选目录》，这个目录还要经过征求意见、公示等环节，预计到8月底，慢病患者就可以在就近的社区卫生服务机构刷医保卡购买到这些药品了。
根据市医疗保障局相关负责人所说，实施“慢病用药进社区”让老百姓在家门口配上常用药，有利于推进分级诊疗制度，通过提供“长处方”服务，方便慢病患者就医配药，逐步实现慢病用药利民惠民。
下一步，市医疗保障局将在这三种慢病的基础上，根据运作的情况，再扩大一些其他慢病病种，方便老百姓看病拿药。
期待能给港城慢性病患者带来更大的慰藉！
来源：张家港人民政府网、市医疗保障局等
