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[港城杂谈]十问十答!阳了为何会浑身疼?“复阳”又是咋回事?

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只看楼主 倒序阅读 楼主  发表于: 2022-12-20
“阳了真的会浑身疼吗”登上热搜
引起网友的热议~
许多“阳过”的网友反映,感染上奥密克戎后的状态,诸如嗓子疼、关节疼、肌肉酸疼等等,而有的网友却表示自己症状很轻微,没有其他人那么重。甚至有的人阳过转阴后没多久,又出现抗原阳性,这到底是怎么回事?还有人自测抗原T区格外红,和病情严重程度有关吗?针对这些问题,专家进行了解答。


答疑来了!
Q
1. 抗原T区格外红,和病情严重程度有关吗?
近期,越来越多的新冠病毒感染者选择在微信群和朋友圈晒出自己的抗原阳性检测结果。不过也有不少网友发现,同样都是“阳”,有些人的抗原检测试剂T区呈深红色,而有的人就是一道浅浅的红色。


仔细阅读某品牌抗原检测试剂盒(胶体金法)的说明书后发现,在“检验结果解释”一栏中,的确有提到,检测区(T)的条带颜色可深可浅,但只要是两条红色条带出现,一条位于质控区(C)内,一条位于检测区(T)内,那么检测区(T)的条带颜色无论是深还是浅,均为阳性结果。
条带的颜色深浅确实可以反映体内的病毒载量,即检测区(T)的红色程度越深,体内的病毒载量就越高。但即使是同一位使用者,在发病早期,检测区(T)的条带颜色也往往会深一些,后期则又会变淡。抗原检测颜色的深浅只和病毒有关,无法反映病情。
Q
2. 感染后,为什么身上会出现不同程度的酸疼感?
12月15日,北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾在北京电视台《医者》节目中作出解释,主要是因为身体被病毒入侵,体内的免疫系统会召集细胞因子。而这些细胞因子去帮助我们身体的免疫系统去攻击受感染的这些细胞。然而这个时候由于这些细胞因子的活跃,由于我们的免疫系统正在清除病毒,身上就会感觉到酸痛乏力。
Q
3. 感染后,为何男患者出现疼痛比例要高些?
北京朝阳医院神经外科主任医师汪阳接受新京报采访时表示,有文章指出,超过70%的新冠患者出现疼痛症状,主要表现为头痛、肌肉痛和肢体痛,且男性患者比例更高。
哪些是疼痛的危险因素?汪阳介绍,首先是男性,男性患者出现疼痛的比例要高些;第二,就是高的BMI指数(身体质量指数),肥胖的人疼痛会重一些;第三,疼痛程度和感染严重程度是相关的。
那么该如何缓解疼痛?
一般来说可以吃布洛芬,有基础疾病的、吃阿司匹林的患者,可以吃对乙酰氨基酚、洛索洛芬。如果急性疼痛转为慢性疼痛,可以来医院就诊。
Q
4. 感染后,为什么咽口水会像“吞刀片”?
12月16日,北京地坛医院急诊主任王凌航在北京电视台《医者》节目中介绍,这种情况主要是声门和声带周围的黏膜发生了充血水肿,一般病程3~5天时表现明显。等呼吸道病毒感染急性期结束,病毒被清除,炎症减轻,水肿消失、改善,嗓音可以恢复。
Q
5. 感染后,为什么有些人的症状感觉比较重?
12月16日,华中科技大学同济医院呼吸内科主任医师刘辉国在医院官方微信公号分享了自己感染了奥密克戎变异毒株的切身感受。他说,奥密克戎并不可怕,如果出现症状,也不要有心理压力,积极面对。
刘辉国指出,感染奥密克戎变异毒株后,发热、全身酸痛的症状非常明显,与流感相似,甚至比流感还明显。
与感染流感不同的表现,黏痰比较明显,这一症状出现比较早,带着痰块,甚至有少量血丝,但值得注意的是,这些痰是从上呼吸道而来,即使咽喉部咳出少量血丝,也是炎症反应的一个表现。
目前,奥密克戎感染主要局限在上呼吸道,很少有病变蔓延到肺部,危害性和之前相比大大降低,无需过分担心。
Q
6. 为什么有的人感染后不到一周就“复阳”?
近期多位网友在社交平台发帖反馈自己感染新冠病毒后由阳转阴,用抗原检测后又“复阳”的困惑。
对此,上海长海医院一位感染学专家在12月16日向健康时报表示,复阳需要经过核酸检测来确认,一个是不排除自行抗原检测的“假阳性”或“假阴性”;另一个即使核酸检测也显示阳性,“复阳”也并意味不是指疾病的出现复发,很可能是当初还没有痊愈,或是体内还残留病毒核酸片段,这种情况不会造成疾病传播。
临床上发现一些人反复排毒,也就是说排毒是间歇性的,核酸检测结果会认为是转阴之后复阳;还有一些情况是由于病人有基础的肺病或者是病毒载量比较大,治疗后转阴,结束治疗后又复阳。
Q
7. 当前“复阳”的概率高吗?什么样的情况下,更容易发生再感染?
现在其实不必太在意“复阳”的情况,因为这批人通常不会对周围人造成感染的风险。从我们之前看到的数值来看,一次“阴”了,第二次再检测出“阳”,是常见现象,但一般也就波动一周左右,之后就测不到了。
感染康复后隔了一段时间,体内的抗体水平就会逐步降低,同时如果流行的病毒毒株变得不同了,那么,再次感染的几率就增加了。
免疫力低下的人群也易存在再感染风险。如果病毒自身出现了比较明显的变异,也会导致机体内抗体的保护能力下降,提升二次感染风险。从目前的研究数据来看,即使遭遇二次感染,机体症状也会更轻、恢复更快。
Q
8. 目前流行的毒株,容易造成再感染吗?
虽然国外很多人在不同毒株暴发时会遭遇二次感染,但目前奥密克戎变异株的几百个亚分支都属于“近亲”,在机体抗体水平比较高的情况下,对变异不太明显的病毒变异株仍有保护作用。一般认为免疫力正常的人群,在3至6个月内不会二次感染。
Q
9. “阳康”后怎么做能尽量避免再感染?
康复后,戴口罩、勤洗手、多开窗通风、注意社交距离、保持咳嗽礼仪等好习惯还要继续坚持。口罩除了能够防护新冠病毒外,对于其他呼吸道传染病也有良好的保护效果,近三年来,各类呼吸道传染病的发病率都有所下降。
阳性患者转阴后也要加强健康管理,有一个健康的起居,还要对自己的健康密切观察。为了避免病情的反复,有感染者的家庭,衣服、床单、毛巾、餐具等日常用品要单独使用,相互之间做到尽可能地隔离。
此外,目前尚未感染的人群,近一两个月最好佩戴N95或KN95等高级别防护口罩,尽量少聚会,并建议尽快完成疫苗接种,有条件的可以完成第二次加强接种。
Q
10. “阳康”后还需要打疫苗预防再感染吗?隔多久再打?
“阳康”后还有再感染的可能性,从理论上来说,还是应该再接种疫苗,接种的时间有一定的限制。
正处于新冠病毒症状发作期的阳性感染者和已经康复的两类人群,现阶段不宜立即接种第二剂次加强针,待康复后至少6个月,再咨询医生,评估身体状态是否可以接种。
疫情防控要做好三项工作
中国疾病预防控制中心首席流行病专家吴尊友在17日的《财经》年会上,针对今冬新冠疫情形势分析,指出要守住“疫情要防控”这道底线,并表示要做好三项工作。


疫情防控要做好三项工作:
第一,防止疫情“海啸”的发生,打加强针、戴口罩、保持手卫生,每个人都要保护好自己。很多人都问我,哪种疫苗更好一点?是不是mRNA疫苗更好,还是蛋白疫苗更好?我的建议,不要过分纠结哪种疫苗更好,疫苗没有哪个特别好,没有哪个特别不好。最最重要的是打加强针,没有打加强针的抓紧去打
第二,要防止死亡堤坝“破溃”,重点保护好脆弱人群,家里有老人,有基础性疾病的人,一定要注意防护,出现了感染一定要多睡觉、多喝水,病情加重了一定要及时就医。
第三,要防止舆情风暴,每个人都要做到不造谣、不传谣、不信谣。
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参考来源:健康时报、北京日报、人民网、中国新闻网
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