医保异地就医，
“让数据多跑路、让群众少跑腿”。
我市自2016年开始实施异地就医联网结算工程以来，先后实现了苏州大市范围内异地就医联网结算、省内异地就医联网结算、跨省异地就医联网结算，至去年12月，我市实现了全国异地联网结算门诊、住院全覆盖。
全国范围内凡纳入异地就医联网结算平台，并且开通了门诊结算的医疗机构，均可作为本市可门诊直接联网结算的转诊医疗机构。目前全国范围内跨省门诊开通的省份有上海（756家），浙江（2510家），安徽（4484家），辽宁（16172家），四川（24947家）……各个省份陆续都在扩大门诊可刷卡医疗机构的范围。
今年以来，截至6月份，
我市实现异地刷卡结算4.39万人次，
结付医疗费用1.43亿元。
异地就医分哪几种情况？
异地就医备案手续该如何办理？
关于医保异地就医，
今天，让咱来好好梳理梳理~
医保的“参保地”与真实的“就医地”不一致，就属于“异地”。目前的政策将异地就医的情况，分为以下三种：
1.长期在异地居住的就医
长期在异地居住的就医可分为三种不同的人群：
1.异地安置退休人员：退休后在异地定居，并且户籍迁入定居地的人员。
例：工作时在某城市，退休后回老家定居的人；或迁移到子女定居地的老人。两种情况都要迁移户口。
2.异地长期居住人员：在异地居住生活，且符合参保地规定的人员。
例：在A城市交医保，后来长期到B城市生活的人，比如到大城市帮子女带孩子的老人等。
3.常驻异地工作人员：用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。
例：长期被派驻外地办公、出差、学习等的人员，比如长驻某城市办事处的工作人员等。
这三类人群，在办理了“异地就医”备案手续后，都可以正常实时刷卡报销。
2.转诊异地医院的就医
这类情况的人员，一般是在某医院看病时，疑似罹患了某些重症疾病，就诊医院开具“转诊证明”，建议转到上级医院就医。
这种情况可以顺利转院，只要医院开具了“转诊证明”，同时办理了异地就医备案手续之后，就可以异地就医实时刷卡结算。
目前，我市二级以上定点医院已实现转诊手续医院端直接异地备案。我市参保人员只要符合相关转诊的要求，医院在开具转诊证明后会直接帮参保人员办理异地就医备案手续，参保人员前往就医地就可以刷卡结算，无须再前往医保窗口办理相关的异地备案手续。
另外，以上异地就医人群，如果没按规定办理转诊或长期异地居住的手续，自行就医的，发生的符合医疗保险结付规定的医疗费用，按照规定由医疗保险统筹基金按照80%的比例结付，简单的说就是按照正常报销出来的实报金额打8折处理。
3.异地出行临时的就医
这是一种临时的情况，比如出去旅游、出差或者节假日回老家探亲期间，突发疾病要去医院，医保能不能报销呢？
异地就医政策中明确规定，以下两类人员无备案手续发生的异地就医医疗费用不降低报销比例：
一是参保人员在异地因突发急、危、重病抢救或医疗机构认为须立即治疗，就近在非参保地医疗机构发生的急诊医疗费用（这里的急、危、重病，必须是医疗机构认为的必须立即治疗才算）；
二是户籍或学籍在外地的本市参保学生，未办理异地就医备案手续，在其户籍或学籍地发生的符合医疗保险规定的医疗费用。如外地人在张家港上学、放假回老家，或者张家港人在外地上学发生的医疗费用。
目前在异地就医，
只需提前办理“异地就医登记备案”，
即可直接在外地就医时直接结算。
目前长期居住外地的人群办理居外异地就医登记备案可以通过就近医保经办机构“窗口办”、张家港市医疗保障局微信公众号“掌上办”、特殊情况电话邮箱传真“特殊办”。
转诊异地医院就医人群的“转诊备案”可通过医院直接办理。
异地安置退休人员：
居民身份证、社会保障卡、异地安置认定材料（“户口本首页”和本人“常住人口登记卡”页复印件或个人承诺书等）；
异地长期居住人员：
居民身份证、社会保障卡、长期居住认定材料（居住证明复印件或个人承诺书等）；
常驻异地工作人员：
居民身份证、社会保障卡、异地工作证明材料（参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同复印件或个人承诺书等）。
异地转诊人员：
居民身份证、社会保障卡、具有转诊资质的定点医疗机构开具的转诊证明材料。
办理了异地备案后依然无法刷卡怎么办？
在异地就医医疗机构无法实现异地直接刷卡的，参保人员可现金垫付后，凭费用票据、社会保障卡、病史资料（出院小结、门诊病历、费用清单）等到市医保中心或各镇医保经办机构事后报销。
网络问题可能导致刷卡失败
问
外地看病刷卡的时候告诉我刷不了咋办，是不是只能自费了回来报销？
当然不是，你只需要做三件事：
第一，把医院电脑上的错误提示，用手机拍下；
第二，请不要离开医院柜台，当场打电话给张家港异地部门（0512-55390677、0512-556051111节假日值班电话，无法当场解决的问题有专人记录，工作日给予答复）；
第三，将错误提示告知张家港异地部门。
如果是在江苏省内异地就医的，不管是报销比例等政策还是具体能报销哪些药品及诊疗项目的，都是按照张家港医保政策执行；
如果是在江苏省外异地就医的，报销比例等政策按照张家港的医保政策执行，而具体能报销哪些药品、诊疗项目等都是按照就医地政策执行。
跨省异地就医执行就医地目录、参保地起付线封顶线及支付比例。因各地目录差异，直接结算与回参保地报销可能存在待遇差，属于正常现象。
最后附上
异地就医联网结算医疗机构查询↓↓↓
1.国家医保服务平台“http：//fuwu.nhsa.gov.cn”可以查询开通跨省联网结算的医疗机构；
2.江苏省医疗保障局官网“[url]http://ybj.jiangsu.gov.cn/
