大家都知道,“上大号”是我们每天必做的一件事,正常人一般每天排便1到2次,或两到三天排便1次。当排便少于每周3次,且排便费力,粪质硬结、量少时,即出现了“便秘”的问题。
30岁的张女士自小就有不能及时排便的问题,生完宝宝后便秘问题更加严重,往往十天半个月排便一次,即便这样,她依旧不以为然,不去医院看,长期依赖"开塞露"解决排便问题。最近一个月张女士没有排便,用了"开塞露"也无济于事。后来发展成肚子疼痛不止,甚至肛门排气明显减少,她意识到问题严重,才在家人的陪同下来到医院。
"CT检查显示张女士全结肠郁张,降结肠和乙状结肠有大量粪便郁积。化验血常规有轻度白细胞升高,显示肠道出现有局部的感染。"常州七院肛肠科副主任医师徐晓玉诊断结论是"肠郁张、便秘",将张女士收住院进一步观察治疗。
住院后,医生们采用口服通便药,直肠内用药,灌肠,插胃管减压等办法,但对张女士来说效果并不是太明显,腹痛反而在加重,演变成肠梗阻,结肠好比是充足气的气球。"如果没有及时把堵在肠道里的粪便排出,肠道胀到极限就会发生肠壁坏死,肠管破裂,大量的宿便会弥漫到腹腔内,造成更严重的全腹部弥漫性感染,大量的感染性毒素被吸收,又会进一步恶化进展成感染性休克,出现生命危险。"
急诊科副主任唐会峰会诊后果断提出手术方案。手术中腹腔一打开,扩张粗大直径5厘米的肠管弹出腹腔。唐主任仔细检查,发现小张的乙状结肠比正常人长8厘米,乙状结肠里堆积有大量硬粪石。医生们不顾难闻的臭气,开始清理肠管里郁积的粪便,使用了9000ml冲洗液,8次冲洗,整个过程历时4个小时。
目前,张女士正在手术休养中,胃肠功能已经基本恢复。医生提醒市民,重视自身的小毛病,接受正规治疗,不要耽误病情,小问题酿成大病。