子宫颈癌是最常见的女性生殖系统恶性肿瘤，至今仍严重威胁我国女性的健康。
《人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识》
2021年，由中华医学会妇科肿瘤学分会和中国优生科学协会阴道镜和子宫颈病理学分会专家联合制定了《人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识》（简称：临床共识）。本临床共识紧密结合我国国情，提出了对一般人群的HPV疫苗接种原则，重点对在特殊医学状态下的女性如何接种HPV疫苗进行了说明，并详细介绍了疫苗接种中应注意的问题。今天我们就针对这个指南来划划重点。
我国批准的四类疫苗
目前，我国应用的4种HPV疫苗，包括两种针对HPV 16/18型的二价疫苗、针对HPV 6/11/16/18型的四价疫苗以及针对9 种型别HPV 6/11/16/18/31/33/45/52/58 型的九价疫苗。这4种疫苗无论国内还是国外的临床数据均提示具有很好的免疫原性及保护效力。
我们来看看我国国家药品监督局批准上市的4种HPV疫苗的特点和接种方案
对于高危型HPV一过性感染或持续性感染女性接种疫苗是否可以获益呢？
国外的研究显示，在16~26岁既往感染的HPV亚型与HPV疫苗型别相同的女性中，接种四价HPV疫苗后，对于再次感染与疫苗型别相同的HPV所致的CIN Ⅰ+的保护效力达100%
四价HPV疫苗对24~45岁既往感染疫苗型别HPV的女性的保护效力为66.9%。九价HPV疫苗对覆盖型别中未感染型别所致的CIN Ⅱ+ 的保护效力达91.1%。九价HPV疫苗对细胞学异常女性也具有保护效力，而对高危型HPV持续性感染风险可降低94.6%
为了使临床医师更明确如何指导女性接种HPV疫苗，在参考了大量国内外文献以及WHO疫苗接种的指导意见的基础上，我国专家明确提出了将接种疫苗的指导意见分为优先推荐、推荐、不推荐和谨慎推荐4个级别，使临床医师一目了然。
一般人群和特殊人群HPV疫苗接种的推荐
*本文参考《人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识》
来源：张家港妇幼保健
