脑卒中又称
“中风”、“脑血管意外”,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,严重者可引起死亡。
根据
苏州市疾病预防控制中心数据监测显示,2018年本市报告脑卒中
40177例,报告发病率为
576.17/10万;脑卒中死亡
4840人,死亡率为
69.41/10万。也就是说,我市每小时有5人次发生脑卒,
每两小时有1人死于脑卒中!脑卒中已成为苏州市居民
第二位死亡病因。
1脑卒中发病率呈逐年增长趋势
监测数据显示,脑血管病仍是我市成年人致死的
重要原因,其中每5位死亡者中就至少有1人死于脑卒中。
随着社会老龄化和城市化进程加速,居民不
健康生活方式流行,心血管病危险因素普遍暴露,我市脑卒中疾病负担有明显增长的态势,十年来苏州市脑卒中发病率年
增长率为6.6%。
2脑卒中发病和死亡特点
监测数据显示,男性脑卒中的标化发病率和死亡率均高于女性,脑卒中平均发病年龄为72.09岁,其中男性
70.73岁,女性
73.45岁。
从脑卒中类型来看脑卒中发病类型
缺血性脑卒中占85.61%。脑卒中死亡类型
缺血性脑卒中占41.30%,出血性脑卒中占32.40%。值得注意的是:
出血性脑卒中发病率较小,但病死率高。从年龄上来看脑卒中发病率
40岁之前脑卒中发病率较低,60岁之后快速上升。
脑卒中死亡率
60岁之前脑卒中死亡率较低,随着年龄的增加,脑卒中死亡率也快速增加。
3脑卒中不是“老年病”
脑卒中不是“老年病”,警惕青年脑卒中。很多人认为脑卒中是“老年病”。事实上,四五十岁甚至二三十岁就突发脑卒中的人并不少见。
目前,我国40~74岁居民首次脑卒中发病率
平均每年增长8.3%。
近十年来苏州市35岁及以上年龄组的脑卒中发病率均呈逐年上升趋势,尤其是男性。显然,这种曾经的“老年病”正呈现十分明显的
年轻化趋势。
尽管45岁以下中青年脑卒中后死亡的概率较低,但相比老年人,患脑卒中的中青年会受到更严重的长期影响。
复发风险
脑卒中患者面临近六成的复发风险,中青年复发的概率会更高。
残疾风险
15%-30%的中风患者会因严重并发症长期残疾。即使有幸没有残疾,可能终生都要进行康复治疗。
承受高额的治疗费
脑卒中人均治疗费用高达10万人民币左右,因此患者也极易患有心理疾病。
4导致中青年中风的危险因素
对于中青年来说,导致脑卒中最常见的危险因素是
吸烟、血脂异常、高血压、熬夜。
因素一:吸烟
我国作为烟草大国,烟民人数超过3亿,其中20-34岁吸烟者占52.7%。烟草中的尼古丁等有害物质会刺激血管运动中枢,并刺激肾上腺释放去甲肾上腺素。从而导致心率加快,末端血管收缩,血压上升。据世界卫生组织估计,
全球10%的心血管疾病是由吸烟引起的。
因素二:血脂异常
血脂异常即高血脂,不良生活方式是导致原发性高血脂的原因之一,例如高热量、高脂和高糖的饮食及过度饮酒。血脂异常的主要危害是增加动脉粥样硬化性心血管疾病的发病风险。而动脉粥样硬化会导致动脉变细并失去弹性,增加形成血栓的风险。
因素三:高血压
高血压意味着血流对血管的冲击力增大,使动脉血管内皮功能受损,因此患动脉粥样硬化的风险大大增加。对于患有动脉扩张或动脉瘤的患者,一旦血压突然升高,动脉瘤破裂,就会引起脑出血,导致出血性中风。另外,中国人常年的高钠饮食习惯也是导致高血压的重要因素之一。
因素四:熬夜
熬夜让人体处于一种应激状态,因此会分泌更多肾上腺素和去甲肾上腺素。导致心率加快,末端血管收缩,血压上升。熬夜也会使血糖上升。对于糖尿病患者来说,长期熬夜导致高水平的血糖,会让动脉内皮细胞受损,脂质更易沉积在血管内皮,进而导致血管狭窄。
正是由于这些危险因素带来的心血管疾病,增加了血管阻塞,脑出血及颅内出血的可能性,进而增加了中青年脑卒中的风险。 5如何预防脑卒中
由于一直缺乏有效治疗脑卒中的手段,
预防被认为是最重要的措施。80%的中风可以通过改变生活方式,控制引发脑卒中的危险因素以及适当的治疗被有效预防。
禁烟,避免饮酒过量,少吃重盐的食物,少吃高热量,高脂,高糖的食物,不熬夜,并且进行有规律的
锻炼都可以有效降低脑卒中的风险。
对于糖尿病、高血压和高血脂患者来说,一定要
坚持服药,定期复查。对于已经中风过一次的患者,即使在脑卒中病情十分稳定的情况下,也需要长期坚持服用根据医生处方开出的药物。
来源:苏州疾控